Bitkilerle Tedavi Rehberi

bitkisel ilaçlar, bitkilerle tedavi, bitkisel ilaçların kullanımı

Bitkilerle Tedavide Üç Doğru Kuralı

Doğa var olan en gelişmiş, en büyük ölçekli laboratuar ve eczanedir. Şifanın asıl sahibi olan yüce Rabbimiz yeryüzünü içinde her derdin dermanı olan büyük bir eczane suretinde yaratmış. En önemli kural ise ehliyetli bir sağlık profesyonelinden kaliteli ürünlere ulaşmaktır.

Kimden ne alıyorsunuz?Aldığınız bilgi ve ürün hangi kalite düzeyinde ?Ne kadar güvenilir? İstenen standartları karşılıyor mu?

Önünüze kurulan gizli tuzakları aşabilmeniz, ödediğiniz paranın karşılığını alabilmeniz için bitkilerle tedavide doğru kişiden, doğru bilgi ve ürüne ulaşmalısınız. Şimdi bu kavramları kısaca açıklamaya çalışacağım.

BİTKİLERLE TEDAVİDE DOĞRU KİŞİ :

Bitkilerle tedavide doğru kişi aslında bir kişi olmayıp bir komisyondur. Bir ortak akıldır.
Bünyesinde:Doktor, eczacı, farmakolog(İlaç bilimci), toksikolog(Zehir bilimci), ziraat mühendisi, gıda mühendisi, işçi ve işveren çevreleri ve hatta deneyimli aktar ve lokman hekimleri barındıran bir komisyon. Örneğin Alman E komisyonu gibi. (Almanya Sağlık Bakanlığı bünyesinde tıbbi bitkilerin etkinliğini araştıran birim). Ama Türkiye’de henüz böyle bir komisyon teşekkül etmediği için bu şartlarda Bilimsel Fitoterapi’yi temsil ve icra edebilecek tek yetkili merci ve mesleki örgüt vardır: Eczacılık camiası. Yani eczacılar.

Çünkü: Lisans programı dahilinde bitkilerle tedavi ile ilgili temel dersler Türkiye’yle birlikte tüm dünya ülkelerinde yalnızca eczacılık fakültelerinde gösterilmektedir. Tıp doktorları tıbbi bitkilerle ilgili herhangi bir lisans programı almazlar.

Sonuç:Tıbbi bitkilerden ilaç üretmek bir sanattır ve bu sanatın erbabı eczacılardır.

BİTKİLERLE TEDAVİDE DOĞRU BİLGİ

Herhangi bir bitki hakkında“Bu bitki şu işe yarar” demek kolay bir şey değildir. Fiziksel ve kimyasal analizler, laboratuvar bulguları, kobay deneyleri, sayıları onbinlere varan gönüllü denekler üzerinde yapılan inceleme, araştırma ve istatistikler. Bütün bu yorucu ve uzun maratonun ardından elde edilen iyileşme oranları gerçekten oldukça anlamlı(yüksek) düzeylerde ise işte ancak o zaman bu filanca bitki şu işe yarıyor denebilir. Çünkü bir bilginin bilimsel nitelik kazanması için gözlem, deney ve anlamlı istatistiklerle ispatlanması gerekir. Bilimsel yöntemlerle kanıtlanmış bu bilgilere monograf denir.

Yoksa herkes her şeyi diyebilir. Sarı çizmeli Mehmetağa. Ne yani günün birinde karpuz kabuğuyla kanseri tedavi ettiğini iddia eden biri çıkarsa?

Hani nerede bilimsel çalışmalar? Doz? Süre? ilacın veriliş şekli, istatistikler? Kaç kişi üzerinde kaç yıl çalışıldı, içlerinden kaçı iyileşti? Erkek ve kadınlarda sonuçlar nasıl değişti ya beyaz, siyah ve sarı ırklar?

Kuzey ve güney yarım kürede yaşayanlara ne demeli?

Yok yok bu iş bu kadar basit ve ucuz değil. Hangi çağda yaşıyoruz?Bilimsel çalışmaların kendine has usül ve kriterleri vardır. Ancak ve ancak bu prensiplere uyan çalışmalar bilimsel bir nitelik kazanabilir. Gerisi palavradır.

İnternette kısa bir tur atarsanız ne demek istediğimi daha iyi anlarsınız. Sitelerin pek çoğu adeta tek merkezden kopyalanmış. Hep aynı cümleler. Klişeleşmiş laflar.

Sonuç:Bitkilerin hangi hastalıklarda, hangi doz ve süreyle kullanılacakları, yan etkileri, bitki-bitki ve bitki-ilaç etkileşimlerini gösteren doğru bilgiler ancak gözlem, deney ve anlamlı istatistiklerle kanıtlanmış monograflar olabilir.

BİTKİLERLE TEDAVİDE DOĞRU ÜRÜN :

Buda satın alınan bir sağlık ürününden şifa bulmak için gerekli zincirin son halkası ve olmazsa olmazı. Çünkü diyelim doğru kişiden doğru bilgiler edindiniz. Satın aldığınız ürünün size anlatılan ürün olduğundan emin misiniz? Piyasada yüzlerce marka var. Denizde kum pazarda firma. Fışkırıyor mübarek. Önüne gelen herbalist oldu ya!Hangisini hangi kritere göre tercih edeceksiniz?Ya ürün istenen evsafta değilse?Ya gerekli kalite standartlarını karşılamıyorsa?Ya kutunun dışında yazanla içindeki aynı değilse?O zaman ne olacak?Ne olacağını söyleyim: Hiçbir şey olmayacak. Yani hiçbir faydası olmayacak ve tüm uğraşlarınız, vaktiniz, naktiniz, umutlarınız boşa çıkacak. Yüksek kalite standartlarına haiz ürüne ulaşamazsanız eğer doğru kişiden doğru bilgiye ulaşmanızın da hiçbir anlamı kalmayacak.

Yazılı ve görsel basından bitkilerle tedavi ile ilgili haberleri takip ediyor;güleyim mi ağlayım mı bilemiyorum. Olaylara; benim gözümle bakabilseniz inanın sizde aynı duyguları yaşardınız. Benim penceremden görünen tablo gerçekten çok trajikomik ama maalesef hepsi gerçek.
Çünkü: Bana göre kişilerde, bilgilerde ürünlerde hepsi yanlış. Yanlış üstüne yanlış, hata üstüne hata, katmer üstüne katmer. Böyle çarpık bir düzenden bir tek kişinin bile iyileşeceğine ihtimal vermiyorum.

Doğru ürün tercihinin ne denli zor ve önemli olduğunu bir misalle göstermek istiyorum:
Bugün ABS fren sistemi olmayan araba var mı?Yok. Kördüğüm burada. İşin püf noktası da burada zaten. ABS fren sistemi kullandığını iddia eden aynı tonajdaki bütün arabaları yan yana getirin ve sırayla test edin. Saatte 100 km. hızla giderken frene kökleyin. Sonra bakın bakalım hangisi kaç metrede durabilecek?
Gözlerinize inanamayacak, çok muhtelif rakamlarla karşılaşacaksınız.

Kiminin 35, kiminin 40, kiminin 45 metre sonra ancak durabildiğini gözleyeceksiniz. E o zaman insan sormadan edemiyor. Hani hepsinde ABS fren sistemi vardı?Hani hiç biri üzerine toz kondurmuyordu?Ne oldu?Neden hepsi aynı metrede duramadı? Soruların cevabını siz benden daha iyi biliyorsunuz. Evvet doğru cevap kutlarım. Çünkü malzemesinden tutunda işçilik ve teknolojisine kadar birçok konuda fren sistemlerinin kalitesi farklıydıda ondan. Broşürde yazan teorik bilgiler pratikteki testle örtüşmedi ve hangisinin gerçekten kaliteli bir fren sistemi kullandığı ancak deneyden sonra anlaşılabildi.

Uzun lafa hacet yok. arife tarif gerekmez. Şimdi bu misali bitkisel ilaç yada desteklere uyarlayın. Gerçekler ne kadar hazin değil mi?. Altı kaval üstü şişhane. İçi ayrı dışı ayrı. Ambalajı gelin gibi süsledinmi tamamdır. İçini kim nereden bilecek?. Allah bilir. Zayıflamak için yosun içtiğini sanıp ilaç aldığını bilmeden ölenleri unutmadınız değil mi? Kutuda ne yazıyordu? Yosun. İçinden ne çıktı? İlaç(Subitramin). Bu skandal münferitte olsa;piyasada var olan ürünlerin çok önemli bir kısmının bilimsel fitoterapinin kurallarına uygun üretilmediğini malzeme, işçilik ve teknolojik yönden istenen kalite standartlarının çok çok altında olduğu gerçeğini değiştirmez. İnanın piyasada istenen kalite standartlarında ürüne rastlamak neredeyse imkansız.

Sonuç: Yalnızca eczanelerden tanınmış, güvenilir markaları satın alın.

İYİLEŞME GARANTİSİ VEREN UMUT TÜCCARLARININ TUZAĞINA DÜŞMEYİN.

Hiçbir konuda ama özellikle de tıpta ve iyileşmede “Garanti”kavramına yer yoktur. Normale dönmeyi yakından etkileyen o kadar çok etken var ki. Hastalığın akut (yeni) yada kronik(yerleşmiş)olması, yaş, cinsiyet, genetik faktörler, stres düzeyi, ilaçların tarife uygun düzende alınıp alınmaması ve daha neler neler. Böyle durumlarda ancak iyileşme ihtimali ve istatistiki verilerden söz edilebilir. Bir ürün hakkında uzun zaman ve emek harcanarak yapılmış bilimsel çalışmalar neticesinde ulaşılan iyileşme yüzdeleri ne kadar yüksekse, sağlığa yeniden kavuşma ihtimalide o kadar yüksektir. “İyileşeceğimi bileyim bir milyar vereyim” sözünden daha saçma bir şey olamaz. Her gün milyonlarca kişi doktora gidip muayene oluyor. Doktordan garanti isteyene rastladınız mı? Doktor reçete yazarken “Aman doktor o ilaçları iyileşeceksem yaz yoksa yazma. ”diyen birini gördünüz mü?

Bu mantık çerçevesinde yirmi yılı aşkın mesleki birikim ve deneyimlerime ve istatistiklerime dayanarak şunu çekinmeden iddia ediyorum ki:

Kullanacağınız bu kürden iyileşme ihtimaliniz %90’ın çok üzerinde. Tıbbi tedavisini Meyan köklü ballı karışımla destekleyip de iyileşmeyene rastlamadım dersem abartmış olmam.

Ben bilim insanıyım ve doğruları söylüyorum. Siz esasen sağlığa kavuşma konusunda garanti veren, sözüm ona şifacı, yam yam kılıklı, illüzyonist, umut tüccarı satıcı tiplerden sakının. Garanti vermeleri bu tipleri ele veren en önemli delildir. Ne de olsa bir tek amaçları var: Satmak.
Garantici, sahtekar umut tüccarlarının hesabı çok basit aslında:

Abartmalarla, övgülerle, garantilerle, güya daha önceden aynı ürünü alıp da iyileşenlerin oynadığı rollerle umut pompalayarak tanesi 100 TL’den yüz binlere ulaştın mı tamamdır.

Başta kanser, şeker, obezite ve cinsel problemler olmak üzere toplumda sık görülen, müşterisi çok olan bir sağlık sorununda umut ver, garanti ver, malı sat. Voleyi vur. Parsayı topla. Çek git, izini kaybettir. Malı satan sattı bir kere. Alanın iyileşip iyileşmemesinin ne önemi var. Sonra yeni bir paravan şirket kur. Aynı senaryoyu yeniden tekrarla. Nasıl olsa ütülecek çok insan var ülkemizde.

HER AN ULAŞILABİLİR, ÇEKİNMEDEN DANIŞILABİLİR HEKİM-ÖĞRETMEN VASFINDA, SABIRLI, DENEYİMLİ VE MÜŞFİK BİR DOĞAL ŞİFACI SEÇİN.

Bu alış veriş geçici bir ticari ilişki olmasın. Doğru kişi, doyurucu bilgi ve üsluba sahip olan şifacınız her an ve koşulda ulaşılabilir, çekinmeden konuşup danışılabilir olmalıdır. Şifa ilgidir. Şifa güler yüz ve tatlı dildir. Şifa sıcak, samimi dostluklardır. Ve şifa iknadır, inançtır. Doğal şifacılar aynı zamanda sabırlı bir eğitmen, müşfik bir öğretmendir. . .

Artrozlarda Kullanılan Bitkisel İlaçlar

Artrozlarda (dejeneratif-romatizmal eklem hastalığı) şikayetlerin şiddetine göre, mevcut bitkisel ilaçlar ya tek başına ya da sentetik ilaçlarla birlikte tamamlayıcı olarak kullanılabilirler.

Oral bitkisel ilaçlarla yeterli etki 3 hafta sonra ortaya çıkar. Bu nedenle akut ağrılarda oral sentetik ilaçlar tercih edilir.
Yerel bitkisel ilaçlar ise ağrıyı örn. lokal diclofenac kadar hızlı hafifletebilirler.

Bitkisel ilaçlar hem sentetik droglardan çok daha az yan etkiye sahiptirler, hem de yan etkileri fazla olan nonsteroid antienflamatuar ilaçların (=kortizon grubu haricindeki iltihap reaksiyonunu giderici ilaçların) sıklık ve dozlarının azaltılmasına olanak sağlarlar.

Hiçbir ilaç gerekli bir ameliyatı önleyemez, ancak ameliyata kadar ağrıyı hafifletebilir.

Ağrı gidericiler:
oral ısırganotu ve yaprağı, söğüt kabuğu, şeytankancası kökü.

Cilt uyaranları:
haricen acı biber meyvası, çimen çiçekleri, (beyaz) hardal tohumu.
Bunlar deriyi tahriş ederler. Deri tahrişi sonucunda ağrı ve sıcaklık duyularını ileten nöropeptidler (P maddesi, somatostatin) tükeneceğinden ağrı hafifler. Yine cilt tahrişi sonucunda açığa çıkan antiflojistik (=iltihaba bağlı reaksiyonu giderici) ve ağrı kesici maddeler kan yoluyla uzaktaki iltihap veya travma odaklarını da etkilerler. Cilt uyaranlarının kas gevşetici etkisi de vardır.

Bitkisel ilaçların hem oral (örn. şeytankancası kökü), hem de haricen (örn. acı biber, çimen çiçekleri, hardal tohumu) kullanımları çok etkilidir.

E Komisyonunca tavsiye edilen sabit kombinasyon.

Oral ağrı kesici kombine hazır preparat:

Altınbaşakotu+dişbudak kabuğu+titrek kavak kabuğu ve yaprağı standardize taze bitki ekstreleri içeren kombine solüsyon:
Phytodolor Tinktur*
100 ml (N2). PZN 7153853.
200 ml. PZN 7153876.
Günde 3×30-40 damla, şiddetli ağrılarda 3×60 damla alınır.
Banyolar: Bahçe nanesi yağı, köknar iğnesi yağı.

Hazır banyo ilavesi:

Ardıç kozalağı yağı+arıtılmış terebentin yağı+Wintergrün yağı içeren standardize konsantre banyo ilavesi:
Kneipp Rheumabad* 200 ml (N2) (10 banyo). PZN 8748347.
Tam banyo suyuna 20-30 ml ekleyerek günde 1x banyo yapılır.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

Acı biber meyvası (Capsici fructus acer) haricen
ing. paprika, Cayenne pepper
alm. Paprikafrüchte, Cayennepfefferfrüchte

Acı biber (Capsicum frutescens L. s.l., ing. paprika, Cayenne pepper, alm. scharfer Paprika, Cayennepfeffer)Türkiye’de özellikle Maraş, Kayseri ve Bursa’da yetiştirilir. İhraç edilir.

Kurutulmuş olgun meyvalardan hazırlanan standardize hazır preparat.

3.8 mg kapsaisin içeren yakı:
Delikli yakı kapsikumlu (Şanlı)## 1 adet.
Yakının yapıştırılacağı ağrılı yerin üzeri temizlenir ve kurulanır. Yakının üzerini örten beyaz plastik tabaka iki tarafa çekmek suretiyle çıkarılır. Yapıştırılacak yer üzerine konup, sıvazlanarak yapışması sağlanır. Yakma etkisi kayboluncaya kadar kullanılır. Ancak 2 günden fazla bekletilmemelidir.
100 g’da 50 mg capsaicinoide tekabül eden acı biber ekstresi içeren merhem:
Capsamol Salbe* 50 g (N2). PZN 4950922.
Günde 2-4x çok ince bir tabaka halinde sürülür. Merhemin buzdolabında (buzlukta değil) saklanması etkiyi güçlendirir.
40 mg capsaicinoide tekabül eden acı biber ekstresi içeren krem:
Thermo Buerger Creme* 50 g (N2). PZN 4646087.
Günde 3x çok ince bir tabaka halinde sürülür ve ovulur. Kremin buzdolabında (buzlukta değil) saklanması etkiyi güçlendirir.
1.7 mg/g (krem)- 4 mg/g (merhem) “sentetik capsaicin” = nonivamid içeren krem ve merhem (bitkisel ilaç değildir):
Finalgon* Creme 50 g (N2). PZN 1221890.
Finalgon* extra stark Salbe
20 g (N1). PZN 1283299.
50 g (N2). PZN 8743901.
El ayası büyüklüğünde bir alana yarım cm sıkılarak sürülür. Kremin/merhemin buzdolabında (buzlukta değil) saklanması etkiyi güçlendirir.
100 g’ında 0.3 g “sentetik capsaicin” = nonivamid ve 0.25 g benzilnikotinat içeren merhem (bitkisel ilaç değildir):
Rubriment* Rheuma Salbe
40 g (N1). PZN 3129993.
50 g (N1). PZN 1809100.
100 g (N2). PZN 889628.
500 g (N3). PZN 8781557.
Günde 2-3 defa sürülür. Merhemin buzdolabında (buzlukta değil) saklanması etkiyi güçlendirir.
2.43 mg “sentetik capsaicin” = nonivamid içeren yakı (bitkisel ilaç değildir):
Gothaplast* Capsicum Waermepflaster 1 Pflaster (N1). PZN 2476617.
Ağrılı bölge derisine yapıştırılır ve en fazla 2 gün bırakılır.
## İlaç rehberlerinde yer almayan, Türkiye’de eczanelerde veya eczane dışında reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
** Türk İlaç Rehberi “Vademecum”da yer alan ve eczanelerde reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
İltihaplı/hasar görmüş deriye sürülmemelidir. Mukozalarla ve özellikle gözle temasından kesinlikle kaçınılmalıdır. Göz tahrişi halinde hemen soğuk suyla yıkama tavsiye edilir. İlaç sürüldükten sonra eller iyice yıkanmalıdır.
Yan etkileri:
2 günden uzun süre kullanılmamalı, aynı yere tekrar uygulamak için 14 gün beklemelidir. Aksi halde duyu sinirleri hasarı, bül (=5 mm’den büyük, içi sıvı dolu kabarcık) ve ülser oluşumuna kadar giden püstüllü (=5 mm’den küçük, irinle dolu deri kabarıklıkları) deri iltihabı gelişebilir.
Birlikte sıcak uygulanmamalıdır.
Nadiren allerjik reaksiyonlara (ürtiker=kurdeşen tarzında döküntüye) neden olabilir.

Bahçe nanesi yağı (Menthae piperitae aetheroleum) banyo
ing. peppermint oil
alm. Pfefferminzöl

E Komisyonu (Kommission E: Almanya Sağlık Bakanlığının bitkisel preparatların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Bahçe nanesi (Mentha piperita x L., ing. peppermint, alm. Pfefferminze) Kuzeybatı ve Batı Anadolu’da bahçe ve bostanlarda az miktarda yetiştirilir. Sulak ve gölgelik yerleri sever. Türkiye’de az ekildiğinden pahalıdır, bu yüzden ithal edilen nane esansı yerlisine göre daha ucuza gelmektedir. Ucuz olan nane yağı sıklıkla pahalı bahçe nanesi yağı adı altında satılmaktadır. Bahçe nanesi yağının kokusu ve tadı, nane yağına göre biraz daha az keskindir.

Yeni toplanmış çiçekli dal uçlarından su buharı destilasyonuyla elde edilen uçucu yağ:
Nane Yağı## (ARİFOĞLU) 20 ml, 250 ml, 500 ml, 1000 ml.
China Oel# 10 ml. PZN 3137001.
Inspirol* Heilpflanzenoel 20 ml (N1). PZN 4679537.
2-4 damla (bir banyo için en fazla 10 damla) süt veya başka bir emülgatörde eritilerek banyo suyuna eklenir. Banyoya 35’C ile başlanır ve 20 dak içinde en fazla 40’C’ye çıkılır. Müteakiben ter söktürücü bir çay (ıhlamur çiçeği, mürver çiçeği çayı) içilmelidir. Banyodan sonra yarım saat kadar istirahat edilip serin yıkama ile tedaviye son verilir. Haftada 2-3x ısıtma banyosu yapılmalıdır.
Bahçe nanesi yağı gibi uçucu yağlar ısıya dayanıksız ve kısmen kimyasal olarak dayanıksız) olduklarından, ağzı sıkıca kapalı, oksijen, ışık ve neme karşı korunaklı olarak, 20ºC’nin altında bir ısıda saklanmaları gerekir. Aksi halde allerjilere yol açan bileşenler oluşabilir. Plastik kaplarda saklanmamalıdır (plastik materyelin yumuşatıcıları uçucu yağı emerek etkiyi azaltabilirler).
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
## İlaç rehberlerinde yer almayan, Türkiye’de eczanelerde veya eczane dışında reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Süt çocuklarında ve küçük çocuklarda boğulmaya kadar gidebilen solunum depresyonuna neden olan Kratschmer refleksinden dolayı (=gırtlağın ses telleri hizasındaki bölümü olan glottisin spazmı), bahçe nanesi yağı gibi uçucu yağlar yüze, özellikle burun civarına uygulanmamalı, solunmamalıdır.
Bronşiyal astımda ve boğmacada bahçe nanesi yağı gibi uçucu yağların solunması sakıncalıdır.
Sulandırılmadan yaralı deriye ve mukozalara uygulanmamalıdır. Gözlere kaçırmamalıdır.
Yan etkileri:
Nadiren cilt tahrişi yapar.

Çimen çiçekleri (Graminis flos) kompres, el banyosu
ing. hay flower
alm. Heublumen

E Komisyonu (Kommission E: Almanya Sağlık Bakanlığının bitkisel preparatların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Çimen (poaceae, ing. hay, alm. Heu).

Çeşitli çimen bitkilerinin çiçekleri, meyvaları ve diğer topraküstü kısımları. Samanları elenir.
Tek kullanımlık kuru çimen çiçeği kompresi:
Heublumen# Einwegkompresse 30×40
1 adet PZN 117311.
3 adet PZN 117305.
Günde 1-2x nemli-sıcak kompres: çimen çiçeği torbası üzerine sıcak su dökülür, takriben 42° C sıcaklığında tedavi edilecek yerin üzerine konulur, etrafı örtülür ve 40-50 dak bırakılır. Çimen çiçeği torbasının içeriği hijyenik nedenlerle yalnız bir kere kullanılıp atılmalıdır.

Kuru çimen çiçekleri:
Heublumensack# 500 g. PZN 8609663.
Çimen çiçeği el banyosu: bir avuç dolusu çimen çiçeği üzerine 2-3 l kaynar su dökülür, 20 dak demlenir ve bu çayın içinde eller 10 dak banyo yapılır (su sıcaklığı 41’C’ye kadar). Ardından eller aşağıdaki karakafesotu hazır preparatı ile ovulur ve pamuk eldivenler giyilir:
Karakafesotu ekstresi içeren pomad (buzdolabında -buzlukta değil- saklanması etkiyi güçlendirir):
Kytta Plasma* Paste
200 g (N1). PZN 4909049.
400 g (N2). PZN 6328687.
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Açık yaralanmalar, akut romatizmal ataklar, akut iltihaplar.
Yan etkileri:
Çok nadiren allerjik deri reaksiyonları, polen allerjisi.

Kurutulmuş olan droglar tedavi özelliklerini genellikle bir yıl muhafaza edebilmektedirler. Bu nedenle toplama tarihi üzerinden bir yılı geçmiş olan droglar tedavi amacıyla kullanılmamalıdır. Bir yıllık zaman içinde de drogun etkisini kaybetmemesi için drog serin, kuru ve karanlık bir yerde, teneke kutu veya cam kavanoz içinde saklanmalıdır. Plastik torbalar drogların muhafazası için uygun değildir.

(Beyaz) hardal tohumu (Sinapis albae semen) kompres
ing. white mustard seed
alm. weisse Senfsamen

E Komisyonu (Kommission E: Almanya Sağlık Bakanlığının bitkisel preparatların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Beyaz hardala (Sinapis alba L., ing. white mustard, alm. weisser Senf) Batı Anadolu’da nadiren yabani olarak rastlanmaktadır. Sofra hardalı yapımında kullanılmaktadır. Genç bitki Ege bölgesinde “turpotu” ismi altında sebze olarak da kullanılır. Hardal tohumu İstanbul piyasasında bulunmaktadır.

Ağustos-eylül aylarında toplanarak kurutulmuş, öğütülmüş olgun tohumlar:
Hardal## (ARİFOĞLU) 50 g, cam şişede.
Sano Gold Senfkoerner# 500 g. PZN 3399505.
Hardal lapası kompresi: kullanımdan hemen önce 3-4 yemek kaşığı toz beyaz hardal tohumu sıcak suyla lapa haline getirilir ve hasta bölge cildine sürülür. 10-15 dak deride bırakılır. Hassas deride süre kısaltılır. 3-4 dak ile başlanır ve derideki kızarıklığa göre kontrol edilir. Günde 4x’ye kadar uygulanır.
Kurutulmuş olan droglar tedavi özelliklerini genellikle bir yıl muhafaza edebilmektedirler. Bu nedenle toplama tarihi üzerinden bir yılı geçmiş olan droglar tedavi amacıyla kullanılmamalıdır. Bir yıllık zaman içinde de drogun etkisini kaybetmemesi için drog serin, kuru ve karanlık bir yerde, teneke kutu veya cam kavanoz içinde saklanmalıdır. Plastik torbalar drogların muhafazası için uygun değildir.
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
## İlaç rehberlerinde yer almayan, Türkiye’de eczanelerde veya eczane dışında reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Uzun süreli kullanımda böbrek epiteli tahrişi olabildiğinden, en fazla 2 hafta kullanılmalıdır.
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
6 yaşından küçük çocuklar.
Böbrek hastalıkları: hardal yağları deriden emilerek böbrek hastalarında böbrek epitelini tahriş etmek suretiyle albuminüriye (=idrarla albumin atılması) neden olabilirler.
Yan etkileri:
Uzun süre kullanımda deri ve sinir hasarı.

Isırgan otu ve yaprağı (Urticae herba et folium) oral, haricen
ing. stinging nettle herb and leaf
alm. Brennesselkraut/-blaetter

E Komisyonu (Kommission E: Almanya Sağlık Bakanlığının bitkisel preparatların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) ve
Avrupa Bilimsel Fitoterapi Kooperasyonu (The European Scientific Cooperative on Phytotherapy=ESCOP)
bu drogla ilgili monografilerinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermişlerdir.

Büyük ısırganotu (Urtica dioica L., ing. stinging nettle, alm. grosse Brennessel) ve küçük ısırganotu (Urtica urens L., ing. stinging nettle, alm. kleine Brennessel = Garten-Brennessel) Türkiye’de yetişir. Büyük ısırganotu yaygın bir türdür, yapraklı dalları ilkbaharda İstanbul pazarlarında satılmakta ve sebze olarak kullanılmaktadır. Küçük ısırganotu duvar kenarları ve harabeliklerde bol yetişir.

Çiçek zamanı toplanmış, taze veya kurutulmuş topraküstü kısımları veya yaprakları:
Isırgan Otu (ARİFOĞLU)## 50 g.
IsırganOtu (ARİFOĞLU)## çay poşeti 1.3 g.
Bad Heilbr Brennesselkraut# (Bad Heilbrunner Tee Brennesselblaetter) 30 g. PZN 3923171.
Çay (infüzyon=haşlama): 1-2 kahve kaşığı veya 1-2 çay poşeti ince kıyılmış ısırgan otu ve yaprağı üzerine 1 fincan kaynar su dökülür, 20 dak kadar sonra süzülür. Günde birkaç kez birer fincan sıcak olarak içilir.
Standardize ilaçlar tercih edilmelidir.
Drog en fazla 3 mm çapında sap içermelidir, aksi halde sadece yapraklarda bulunan etken madde oranı yetersiz kalır.
Kurutulmuş olan droglar tedavi özelliklerini genellikle bir yıl muhafaza edebilmektedirler. Bu nedenle toplama tarihi üzerinden bir yılı geçmiş olan droglar tedavi amacıyla kullanılmamalıdır. Bir yıllık zaman içinde de drogun etkisini kaybetmemesi için drog serin, kuru ve karanlık bir yerde, teneke kutu veya cam kavanoz içinde saklanmalıdır. Plastik torbalar drogların muhafazası için uygun değildir.
Taze bitki sıkma suyu:
florabio naturreiner Heilpflanzensaft Brennessel Presssaft*
200 ml PZN 1465706.
3×200 ml PZN 1465971.
veya:
Brennessel Pflanzensaft# 200 ml. PZN 4436651.
Sabah-akşam 10-20 ml (1-2 yemek kaşığı) sulandırılmadan veya biraz sıvıyla alınır. Ozmotik etkili mineraller ve flavonoid içeriği yüksek olduğundan tercih edilir.
Isırganotu ruhu/tentürü (Spiritus urticae veya Tinctura urticae):
Urtica extern# 50 ml. PZN 4241137.
10-20 damlasıyla ağrıyan eklemin üzeri hafifçe ovulur.
145 mg ısırganotu yaprağı ekstresi içeren sert kapsül:
Hox alpha* Kapseln
60 kps (N3). PZN 4556289.
120 kps. PZN 4556438.
220 kps. PZN 5556009.
Erişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar günde 2-3×1 yemeklerden sonra biraz sıvıyla alınır (araştırma).
268 mg ekstre içeren sert kapsül:
Rheuma Hek* Kapseln
60 (N3) kps. PZN 4556208.
120 kps. PZN 4556214.
240 kps. PZN 4556220.
Günde 2×2 alınır (araştırma).
Kombine preparatlar:

Kurutulmuş altınbaşakotu ve ısırganotu:
Isırgan-Altınbaşak Karışık Bitkisel Çay (ARİFOĞLU)## 80 g.
Çay (infüzyon=haşlama): 1-2 kahve kaşığı ot karışımı üzerine 1 fincan kaynar su dökülür. 10-20 dak kadar sonra süzülür. Günde birkaç kez birer fincan sıcak olarak içilir.
Kurutulmuş ısırganotu yaprağı ve limonotu içeren çay poşeti:
Isırganotu (TEMA)## çay poşeti
Bir çay poşeti üzerine 1 fincan kaynar su dökülür. 10-20 dak kadar sonra süzülür. Günde birkaç kez birer fincan sıcak olarak içilir.
Kurutulmuş ısırganotu ve nane içeren çay poşeti:
Isırganotu (DOĞA)## çay poşeti
Artrozlarda (dejeneratif-romatizmal eklem hastalığı), artritlerde (iltihabi-romatizmal eklem hastalığı), idrar yolları enfeksiyonlarında, idrar yolları taşlarında (urolithiasis)nda bir çay poşeti üzerine 1 fincan kaynar su dökülür. 10-20 dak kadar sonra süzülür. Günde birkaç kez birer fincan sıcak olarak içilir.
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
## İlaç rehberlerinde yer almayan, Türkiye’de eczanelerde veya eczane dışında reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.
(araştırma) Bu drogla bu endikasyon için Almanya’da bilimsel çalışma yapıldığını ifade eder.

DİKKAT:
Yıkama tedavisinde yeterli sıvı alınmasına (günde en az 2 l) dikkat edilmelidir.
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Kalp ve böbrek yetmezliğine bağlı ödemlerde yıkama tedavisi yapılmamalıdır. Genel tıbbi pratiğe uygun olarak doktor tavsiyesi olmadan gebelik ve emzirme sırasında kullanılmamalıdır.
Yan etkileri:
Birkaç olguda mide-barsak şikayetleri veya allerjik reaksiyon bildirilmiştir. Yapraklar taze iken deri ile temas edince deride kızartı ve yanma yapar.

Köknar iğnesi yağı (Piceae aetheroleum) banyo
ing. fir needle oil, white spruce oil
alm. Fichtennadelöl

E Komisyonu (Kommission E: Almanya Sağlık Bakanlığının bitkisel preparatların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Köknar (Picea abies L. KARSTEN = P. excelsa (LAMARCK) LINK, Abies alba MILLER, A. sachalinensis (FR. SCHMIDT) MASTERS, A. sibirica LEDEBOUR, ing. fir, white spruce, alm. gemeine Fichte und Tannenarten)Türkiye’de Karadeniz, Akdeniz ve Marmara bölgelerinde, deniz seviyesinden 300-1800 m yüksekliklerde yetişir.

Taze köknar iğneleri, dal uçları veya dallarından elde edilen uçucu yağ:
Fichtennadeloel# 2 ml. PZN 4645076.
Tam banyo: 5 g köknar iğnesi yağı biraz sütle çalkalayıp emülsiyon haline getirilerek banyo suyuna eklenir.

Banyoya 35’C ile başlanır ve 20 dak içinde en fazla 40’C’ye çıkılır. Müteakiben ter söktürücü bir çay (ıhlamur çiçeği, mürver çiçeği çayı) içilmelidir. Banyodan sonra yarım saat kadar istirahat edilip serin yıkama ile tedaviye son verilir. Haftada 2-3x ısıtma banyosu yapılmalıdır.

Köknar iğnesi yağı gibi uçucu yağlar ısıya dayanıksız ve kısmen kimyasal olarak dayanıksız) olduklarından, ağzı sıkıca kapalı, oksijen, ışık ve neme karşı korunaklı olarak, 20ºC’nin altında bir ısıda saklanmaları gerekir. Aksi halde allerjilere yol açan bileşenler oluşabilir. Plastik kaplarda saklanmamalıdır (plastik materyelin yumuşatıcıları uçucu yağı emerek etkiyi azaltabilirler).

# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Süt çocuklarında ve küçük çocuklarda boğulmaya kadar gidebilen solunum depresyonuna neden olan Kratschmer refleksinden dolayı (=gırtlağın ses telleri hizasındaki bölümü olan glottisin spazmı), köknar iğnesi yağı gibi uçucu yağlar yüze, özellikle burun civarına uygulanmamalı, solunmamalıdır.
Bronşiyal astımda ve boğmacada köknar iğnesi yağı gibi uçucu yağların solunması sakıncalıdır.
Sulandırılmadan yaralı deriye ve mukozalara uygulanmamalıdır.
Yan etkileri:
Yanlış kullanım ve aşırı doz halinde deride ve mukozalarda tahriş.

Söğüt kabuğu (Salicis cortex) oral
ing. (white) willow bark
alm. Weidenrinde

Avrupa Bilimsel Fitoterapi Kooperasyonu (The European Scientific Cooperative on Phytotherapy=ESCOP) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Aksöğüt, erguvani söğüt, gevrek söğüt ve diğer Salix türleri (Salix alba L., S. purpurea L., S. fragilis L., ing. (white) willow, alm. Silber-Weide, Purpur-Weide, Bruch-Weide) Anadolu’da yaygın olarak yetişir.

Pro-drog olarak içerdiği salisin önce barsakta ve karaciğerde salisilik asite metabolize edilir; oluşan salisilatların asetil grubu olmadığından, antiagregan (=trombosit kümeleşmesini önleyici, Aspirin® gibi) olarak kullanılamaz, buna karşılık mide-barsak yolunda mikro-kanamalara da neden olmaz.

İlkbahar başında toplanıp kurutulmuş, bütün veya parçalanmış veya toz haline getirilmiş genç (2-3 yıllık) dal kabuğu.
Çay (infüzyon=haşlama): 1 kahve kaşığı ince kıyılmış söğüt kabuğu üzerine 1 fincan kaynar su dökülür ve 20 dak kadar sonra süzülür. Günde birkaç kez birer fincan sıcak olarak içilir.
Kurutulmuş olan droglar tedavi özelliklerini genellikle bir yıl muhafaza edebilmektedirler. Bu nedenle toplama tarihi üzerinden bir yılı geçmiş olan droglar tedavi amacıyla kullanılmamalıdır. Bir yıllık zaman içinde de drogun etkisini kaybetmemesi için drog serin, kuru ve karanlık bir yerde, teneke kutu veya cam kavanoz içinde saklanmalıdır. Plastik torbalar drogların muhafazası için uygun değildir.

Günde 180-240 mg total salisin içeren sıvı ve katı hazır preparatların kullanılması daha uygundur:
En az 60 mg total salisine standardize 390 mg ekstre içeren tablet:
Assalix* Drag.
40 tbl (N2). PZN 2861456.
80 tbl (N3). PZN 2861462.
Erişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar 2-3×1-2 yemeklerden sonra (araştırma).
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.
(araştırma) Bu drogla bu endikasyon için Almanya’da bilimsel çalışma yapıldığını ifade eder.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Çocuklarda kullanımı önerilmez.
Salisilat allerjisi.
Genel tıbbi pratiğe uygun olarak doktor tavsiyesi olmadan gebelik ve emzirme sırasında kullanılmamalıdır.
Yan etkileri: Söğüt kabuğunda bulunan salisin türevleri ile asetil salisilik asit yapısal benzerlik gösterdiklerinden, çocuklarda söğüt kabuğu ekstresi kullanılması tavsiye edilmez. Sentetik asetil salisilik asit (Aspirin®) çocuklarda Reye sendromuna neden olabilmektedir.
İlaç etkileşimi: İçerdiği salisilatlardan dolayı teorik olarak mümkün. Asetil salisilik asitin neden olduğu trombosit kümeleşmesindeki dönüşümsüz inhibisyonun, yapısı farklı olan salisinle ortaya çıkması pek muhtemel değildir.

Şeytankancası kökü (Harpagophyti radix) oral
ing. devil’s claw root
alm. südafrikanische Teufelskrallenwurzel

E Komisyonu (Kommission E: Almanya Sağlık Bakanlığının bitkisel preparatların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu),
Avrupa Bilimsel Fitoterapi Kooperasyonu (The European Scientific Cooperative on Phytotherapy=ESCOP) ve
Doğal Standart Araştırma Birliği (Natural Standard Research Collaboration)
bu drogla ilgili monografilerinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermişlerdir.

Şeytankancası (Harpagophytum procumbens (BURCHELL) de CANDOLLE, ing. devil’s claw, alm. südafrikanische Teufelskralle) Türkiye’de yetişmez. Güney Afrika’nın Kalahari Çölünde yetişir.

Kurutulmuş sekonder depo kökleri:
Teufelskralletee#
100 g. PZN 2580906.
250 g. PZN 2580912.
Çay (maserasyon): 1 yemek kaşığı ince kıyılmış şeytankancası kökü üzerine iki fincan kaynar su dökülür, 8 saat oda ısısında bekletilip süzülür, mikrobiyolojik nedenlerle kaynayıncaya kadar ısıtılır ve bu miktar 3 porsiyon halinde yemeklerden hemen önce sıcak olarak içilir. Bazı üreticilerin temelsiz iddialarına karşılık, çay şekerle tadlandırılabilir, etkisi değişmez.
Kurutulmuş olan droglar tedavi özelliklerini genellikle bir yıl muhafaza edebilmektedirler. Bu nedenle toplama tarihi üzerinden bir yılı geçmiş olan droglar tedavi amacıyla kullanılmamalıdır. Bir yıllık zaman içinde de drogun etkisini kaybetmemesi için drog serin, kuru ve karanlık bir yerde, teneke kutu veya cam kavanoz içinde saklanmalıdır. Plastik torbalar drogların muhafazası için uygun değildir.
Şeytankancası kökü gibi acı droglar ısıya dayanıksız olduklarından kaynatılmamalı, sadece üzerine kaynar su dökülerek haşlanmalıdırlar. Kimyasal olarak dayanıksız olduklarından kuru yerde saklanmalıdırlar.

Günde 50-100 mg harpagosid ve asgari flavonoid miktarlarını içeren 800-2400 mg ekstre içeren standardize hazır preparatların kullanılması en uygunudur.
300 mg ekstre içeren filmtablet:
Arthrotabs* Filmtabletten
50 FT (N2). PZN 7549551.
100 FT (N3). PZN 7549568.
Günde 3×1-2 yemeklerden önce.
480 mg ekstre içeren efervesan tablet:
Cefatec 480 BT* Brausetabletten
40 tbl (N2). PZN 1190379.
80 tbl (N3). PZN 1190385.
Günde 2×1 sabah-akşam (araştırma).
400 mg ekstre içeren filmtablet:
Doloteffin* Filmtabletten
20 FT (N1). PZN 4359991.
50 FT (N2). PZN 4863086.
100 FT (N3). PZN 4360014.
Günde 3×2 (araştırma).
480 mg ekstre içeren filmtablet:
flexi loges* Filmtabletten
100 FT (N3). PZN 175478.
Günde 2×1.
375 mg ekstre içeren kapsül:
Harpagoforte* 375 mg Kapseln
20 kps (N1). PZN 3946893.
50 kps (N2). PZN 3946901.
100 kps (N3). PZN 3946918.
Günde 3×2.
480 mg ekstre içeren filmtablet:
Jucurba forte* 480 mg Tabletten
60 Tabl. PZN 5556015.
120 Tabl. PZN 5556021.
Günde 2×1 yemeklerden önce biraz sıvıyla (araştırma).
400 mg ekstre içeren kapsül:
Rheuma Sern* Kapseln
50 kps (N2). PZN 7552122.
100 kps (N3). PZN 8586123.
Günde 3×1-2.
480 mg ekstre içeren filmtablet:
Rivoltan* Filmtabletten
20 FT (N1). PZN 116234.
50 FT (N2). PZN 116240.
100 FT (N3). PZN 539549.
Erişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar günde 2×1 (araştırma).
480 mg ekstre içeren filmtablet:
Teltonal 480 FT* Filmtabletten
20 FT (N1). PZN 26123.
50 FT (N2). PZN 26146.
100 FT (N3). PZN 26152.
Günde 2×1.
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.
(araştırma) Bu drogla bu endikasyon için Almanya’da bilimsel çalışma yapıldığını ifade eder.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Çocuklarda kullanımı önerilmez.
Küçük safra taşlarının mevcudiyeti halinde, şeytankancası kökünün koleretik (=karaciğerden safra yapımını uyaran) etkisi nedeniyle taş ilerleyip safra yollarını tıkayarak safra koliğine yol açabileceğinden kullanılmamalıdır.
Mide ve duodenum (=onikiparmakotu barsağı) ülseri varsa kullanılmaz.
Genel tıbbi pratiğe uygun olarak doktor tavsiyesi olmadan gebelik ve emzirme sırasında kullanılmamalıdır.
Yan etkileri:
Hassas kişilerde, özellikle yüksek dozlarda hafif mide-barsak bozukluklarına (ishal, bulantı gibi) neden olabilir.
Acı drogların çok yüksek dozlarında sindirim enzimlerinin salgılanmasında azalma ve iştah azalması gibi ters etkiler ortaya çıkabilir. Meyilli kişilerde başağrısı ve nadiren şiddetli kontakt allerjiler (=temas ekzeması) görülebilir.


Nedeni Bilinmeyen Kaşıntılarda Kullanılan Bitkisel İlaçlar

Kaşıntının (pruritis) derecesine göre mevcut bitkisel ilâçlar ya tek başına ya da sentetik yerel antihistaminiklerle dönüşümlü olarak haricen kullanılabilirler. Birçok olguda tek başına fitoterapi yeterli olur, ancak antihistaminiklere kıyasla daha sık uygulama gerekir.

Tedavi temeldeki hastalığa yönelik olmalıdır. Aşağıda sayılan bitkisel ilâçlar özellikle nedeni bilinmeyen kaşıntının tedavisine uygundur.

Önce soğutucu etkili bahçe nanesi yağının veya nane yağının kaşıntı üzerindeki etkisinin yeterli olup olmadığına bakılır. İltihaplı ve/veya ekzemalı deri için balonotu merhemi, çok şiddetli kaşıntı halinde acı biber meyvasından hazırlanan preparatlar tercih edilir.

Kaşıntının, deri hastalığına göre tedavisi için bk. böcek/sinek ısırığı; deri, tırnak ve mukozaların mantar enfeksiyonları; dermatit-ekzema; nörodermit (atopik dermatit, endojen ekzema); ürtiker (kurdeşen).
Anüsteki kaşıntı (pruritis ani) konumuz dışındadır. Kadın genital organlarındaki kaşıntılar (pruritis vulvae) için bk. vulvitis-kolpitis.

Acı biber meyvası (Capsici fructus acer) haricen
ing. paprika, Cayenne pepper
alm. Paprikafrüchte, Cayennepfefferfrüchte

Acı biber (Capsicum frutescens L. s.l., ing. paprika, Cayenne pepper, alm. scharfer Paprika, Cayennepfeffer) Türkiye’de özellikle Maraş, Kayseri ve Bursa’da yetiştirilir. İhraç edilir.

Kurutulmuş olgun meyvalardan hazırlanan standardize hazır preparat.

100 g’da 50 mg capsaicinoide tekabül eden acı biber ekstresi içeren merhem:
Capsamol Salbe* 50 g (N2). PZN 4950922. *
Günde 2-4x çok ince bir tabaka halinde sürülür.
40 mg capsaicinoide tekabül eden acı biber ekstresi içeren krem:
Thermo Buerger Creme* 50 g (N2). PZN 4646087. *
Günde 3 kez çok ince bir tabaka halinde sürülür ve ovulur.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
İltihaplı/hasar görmüş deriye sürülmemelidir. Mukozalarla ve özellikle gözle temasından kesinlikle kaçınılmalıdır. Göz tahrişi halinde hemen soğuk suyla yıkama tavsiye edilir. İlaç sürüldükten sonra eller iyice yıkanmalıdır.
Yan etkileri:
2 günden uzun süre kullanılmamalı, aynı yere tekrar uygulamak için 14 gün beklemelidir. Aksi halde duyu sinirleri hasarı, bül (=5 mm’den büyük, içi sıvı dolu kabarcık) ve ülser oluşumuna kadar giden püstüllü (=5 mm’den küçük, irinle dolu deri kabarıklıkları) deri iltihabı gelişebilir.
Birlikte sıcak uygulanmamalıdır.
Nadiren allerjik reaksiyonlara (ürtiker=kurdeşen tarzında döküntüye) neden olabilir. sayfa başına dön

Bahçe nanesi yağı (Menthae piperitae aetheroleum) haricen, yıkama, banyo
ing. peppermint oil
alm. Pfefferminzöl

Avrupa Bilimsel Fitoterapi Kooperasyonu (The European Scientific Cooperative on Phytotherapy=ESCOP) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Bahçe nanesi (Mentha piperita x L., ing. peppermint, alm. Pfefferminze) Kuzeybatı ve Batı Anadolu’da bahçe ve bostanlarda az miktarda yetiştirilir. Sulak ve gölgelik yerleri sever. Türkiye’de az ekildiğinden pahalıdır, bu yüzden ithal edilen nane esansı yerlisine göre daha ucuza gelmektedir. Ucuz olan nane yağı sıklıkla pahalı bahçe nanesi yağı adı altında satılmaktadır. Bahçe nanesi yağının kokusu ve tadı, nane yağına göre biraz daha az keskindir.

Yeni toplanmış çiçekli dal uçlarından su buharı destilasyonuyla elde edilen uçucu yağ:
Nane Yağı## (ARİFOĞLU) 20 ml, 250 ml, 500 ml, 1000 ml.
China Oel# 10 ml. PZN 3137001. *
1 ml’de 0.900-0.912 g bahçe nanesi yağı içeren solüsyon: Inspirol* Heilpflanzenoel 20 ml (N1). PZN 4679537. *

2-4 damla (bir banyo için en fazla 10 damla) bahçe nanesi yağı 1 l suyla sıkıca çalkalayarak karıştırılır ya da birkaç ml sütle banyo suyunda emülsiyon haline getirilir, günde birkaç kez banyo yapılır.
5-10 damla uçucu yağ 1 l suyla sıkıca çalkalayarak karıştırılır, kaşıntılı bölge yıkanır.
Soya yağı gibi bitki yağları içinde %5-10 uçucu yağın 20 damla kadarı günde birkaç kez kaşınan deriye sürülür.

Bahçe nanesi yağı gibi uçucu yağlar ısıya dayanıksız ve kısmen kimyasal olarak dayanıksız) olduklarından, ağzı sıkıca kapalı, oksijen, ışık ve neme karşı korunaklı olarak, 20ºC’nin altında bir ısıda saklanmaları gerekir. Aksi halde allerjilere yol açan bileşenler oluşabilir. Plastik kaplarda saklanmamalıdır (plastik materyelin yumuşatıcıları uçucu yağı emerek etkiyi azaltabilirler).
Etanolde %10’luk bahçe nanesi yağı solüsyonu:
Euminz* Loesung 10 ml (N1). PZN 8892222. *
Aplikatörünün yardımıyla deriye sürülür. Gerekirse 15 dak aralıklarla tekrarlanılabilir.
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
## İlaç rehberlerinde yer almayan, Türkiye’de eczanelerde veya eczane dışında reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Süt çocuklarında ve küçük çocuklarda boğulmaya kadar gidebilen solunum depresyonuna neden olan Kratschmer refleksinden dolayı (=gırtlağın ses telleri hizasındaki bölümü olan glottisin spazmı), bahçe nanesi yağı gibi uçucu yağlar yüze, özellikle burun civarına uygulanmamalı, solunmamalıdır.
Bronşiyal astımda ve boğmacada bahçe nanesi yağı gibi uçucu yağların solunması sakıncalıdır.
Sulandırılmadan yaralı deriye ve mukozalara uygulanmamalıdır. Gözlere kaçırılmamalıdır.
Yan etkileri:
Nadiren cilt tahrişi yapar. sayfa başına dön

Balonotu (Cardiospermi herba) haricen
ing. ballon vine
alm. Ballonrebenkraut

D Komisyonu (Kommission D: Almanya Sağlık Bakanlığının homöopatik ilaçların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Balonotu (Cardiospermum halicacabum L., ing. ballon vine, alm. Ballonrebenkraut) Türkiye’de yetişmez. Vatanı tropikal-subtropikal bölgelerde olan bitki artık Güney Almanya bağlarında, Almanya’daki botanik bahçelerinde ve tıbbi bitki kültürlerinde de yetiştirilmektedir.

Bitki çiçekliyken toplanan topraküstü kısımlarından hazırlanan tentür içeren hazır preparatlar.

%10 tentürlü krem:
Halicar* Creme
50 g (N1). PZN 7511815. *
100 g (N2). PZN 7511821. *
200 g (N3). PZN 7511838. *
Günde 3x ince bir tabaka halinde sürülür ve hafif masaj yapılır.
%10 tentürlü merhem:
Halicar* Salbe
50 g (N1). PZN 1339580. *
100 g (N2). PZN 1339597. *
200 g (N3). PZN 1339605. *
Günde 3x ince bir tabaka halinde sürülür ve hafif masaj yapılır.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç. sayfa başına dön

Nane yağı (Menthae arvensis aetheroleum) banyo, yıkama, haricen
ing. mint oil
alm. Minzöl

Nane (Mentha arvensis L. var. piperascens HOLMES ex CHRISTY, ing. mint, alm. Minze, Acker-Minze) Türkiye’de yetişir. Ucuz olan nane yağı sıklıkla pahalı bahçe nanesi yağı adı altında satılmaktadır. Bahçe nanesi yağının kokusu ve tadı, nane yağına göre biraz daha az keskindir.

Çiçekli taze bitkiden buhar destilasyonu, mentolün kısmen çıkarılması ve arıtılma ile elde edilen uçucu yağ, %95:
JHP Roedler*
10 ml (N1). PZN 7291673. *
30 ml (N1). PZN 7291696. *
veya:
Nane yağı##
Günde birkaç kez 10 damla kadarı kaşınan yerlere sürülür.
Veya 2-4 damla nane yağı (bir banyo için 10 damlayı geçmemeli) bir l suyla kuvvetle çalkalanarak banyo suyuna eklenmeli ya da banyo suyuna birkaç ml süt katarak uçucu yağın emülsiyon haline gelmesi sağlanmalıdır.
Ya da bir l suya 5-10 damla nane yağı damlatarak kuvvetle çalkalanmalı ve hasta cilt bununla günde birkaç kez yıkanmalıdır.

Nane yağı gibi uçucu yağlar ısıya dayanıksız ve kısmen kimyasal olarak dayanıksız) olduklarından, ağzı sıkıca kapalı, oksijen, ışık ve neme karşı korunaklı olarak, 20ºC’nin altında bir ısıda saklanmaları gerekir. Aksi halde allerjilere yol açan bileşenler oluşabilir. Plastik kaplarda saklanmamalıdır (plastik materyelin yumuşatıcıları uçucu yağı emerek etkiyi azaltabilirler).
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.
## İlaç rehberlerinde yer almayan, Türkiye’de eczanelerde veya eczane dışında reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Süt çocuklarında ve küçük çocuklarda boğulmaya kadar gidebilen solunum depresyonuna neden olan Kratschmer refleksinden dolayı (=gırtlağın ses telleri hizasındaki bölümü olan glottisin spazmı), nane yağı gibi uçucu yağlar yüze, özellikle burun civarına uygulanmamalı, solunmamalıdır.
Bronşiyal astımda ve boğmacada nane yağı gibi uçucu yağların solunması sakıncalıdır.
Sulandırılmadan yaralı deriye ve mukozalara uygulanmamalıdır. Gözlere kaçırmamalıdır.
Yan etkileri:
Nadiren cilt tahrişi yapar.


Sedef Hastalığında Kullanılan Bitkisel İlaçlar

Bitkisel droglar sedef hastalığının (psoriasis vulgaris) yalnız hafif şekillerinde etki gösterebilmektedir. Harici bitkisel ilaçların klasik tedaviyle kombinasyonu yararlıdır.

İlk tercih edilecek drog mahonya kabuğudur. Diğer bitkisel droglar, özellikle bitki katranları, mahonya kabuğu merhemiyle tedavi yeterince etkili olmadığında kullanılabilir.

Acı biber hazır preparatlarının, ana endikasyonu nevraljiler ve romatizmal eklem ağrıları olmakla birlikte, sedef hastalığında da yeri vardır. İnce sürülmesi ve ovulmaması şartıyla, hafif şekillerde faydalı olmaktadır. Doz ve sıklık hastaya göre ayarlanmalıdır.

Psoriasis arthropatica (eklem tipi), capillitii (saçlı deri tipi) veya pustulosa palmaris et plantariste (el ayaları ve ayak tabanları tipi) fitoterapi etkisizdir. Yine de saçlı deri tipinde bitkisel katran içeren şampuanlar denenmelidir.

Islak tipte: ıslak kompresler, losyonlar, daha sonra kremler ve kurutucu pomadlar;
döküntülü tipte: kremler, katranlı banyolar, merhemler, bazan yağlı merhemler;
kronik stabil tipte: yağlı merhemle bandaj, saf bitkisel katranlar, vazelin uygulanmalıdır.

Acı biber meyvası (Capsici fructus acer) haricen
ing. paprika, Cayenne pepper
alm. Paprikafrüchte, Cayennepfefferfrüchte

Acı biber (Capsicum frutescens L. s.l., ing. paprika, Cayenne pepper, alm. scharfer Paprika, Cayennepfeffer) Türkiye’de özellikle Maraş, Kayseri ve Bursa’da yetiştirilir. İhraç edilir.

Kurutulmuş olgun meyvalardan hazırlanan standardize hazır preparat.

100 g’da 50 mg capsaicinoide tekabül eden acı biber ekstresi içeren merhem:
Capsamol Salbe* 50 g (N2). PZN 4950922. *
Günde 2-4x çok ince bir tabaka halinde sürülür.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
İltihaplı/hasar görmüş deriye sürülmemelidir. Mukozalarla ve özellikle gözle temasından kesinlikle kaçınılmalıdır. Göz tahrişi halinde hemen soğuk suyla yıkama tavsiye edilir. İlaç sürüldükten sonra eller iyice yıkanmalıdır.
Yan etkileri:
2 günden uzun süre kullanılmamalı, aynı yere tekrar uygulamak için 14 gün beklemelidir. Aksi halde duyu sinirleri hasarı, bül (=5 mm’den büyük, içi sıvı dolu kabarcık) ve ülser oluşumuna kadar giden püstüllü (=5 mm’den küçük, irinle dolu deri kabarıklıkları) deri iltihabı gelişebilir.
Birlikte sıcak uygulanmamalıdır.
Nadiren allerjik reaksiyonlara (ürtiker=kurdeşen tarzında döküntüye) neden olabilir. sayfa başına dön

Bitki katranları (Pix liquida) haricen
ing. tar (çam katranı=kara katran, sedir katranı=sarı katran, andız katranı, ardıç katranı)
alm. Pflanzenteere

Güney Anadolu dağlarında yetişen bazı ağaç türlerinden katran elde edilmektedir:
ardıç (Juniperus communis L.)
andız (Juniperus drupacea LAB.)
sarı çam (Pinus sylvestris L.)
kızıl çam (Pinus brutia TEN.)
kara çam veya Toros çamı (P. nigra ARN. subsp. pallasiana (LAMB.) HOLMBOE)
huş ağacı (Betula pendula ROTH, B. pubescens ERH.)
kayın (Fagus sylvatica L.)
köknar (Picea abies KARSTEN)
sedir ağacı (Cedrus libani A. RICH)
Ticarette sarı katran ve andız katranı, kara katrandan daha değerlidir. Kimyasal tanıma deneyleriyle katranlar birbirlerinden ayırdedilebilir.

Özellikle huş ağacı katranı (Pix Betulina), kayın katranı (Pix Fagi), ardıç katranı (Pix Juniperi), köknar (Pix abies), sedir katranı (Pix Cedria), andız katranı (Pix Juniperi drupacea) ve diğer iğne yapraklı ağaçların odunundan elde edilen destilasyon ürünleri (katranlar=Pix Liquida).

Çinko oksitli çalkalama karışımı (örn. Lotio alba) ya da hidrofil merhem bazı (veya jel bazı) içinde %0.25-10’luk preparatlar hazırlanarak günde 1x, gerekirse 2x sürülür. Durularken temizleyici kullanılmamalıdır, aksi halde cildin yağı fazlaca alınmış olur.
%0.25 (%0.5) anthralin %0.2 salisilik asit içeren krem:
Psoraks** Krem %0.25. 30 g.
Psoraks Forte** Krem %0.5. 30 g.
Tedaviye %0.25’lik krem ile başlanıp en az bir hafta uygulandıktan sonra tahriş yoksa ve gerekiyorsa %0.5’lik krem ile uygulamaya devam edilir. Cilt için: sadece sedef yaralarına tatbik edilir, yavaşça ovulur, cilt eminceye kadar yedirilir. Saçlı bölge için: saçlar fırçalanır, ayrıldıktan sonra krem yaralar üzerine sürülür. Yarasız yerlere sürülmemeye dikkat edilmelidir. Kulakların arkasına biriken fazlalıklar alınır. Her tedavinin sonunda fazla kremleri almak için baş yıkanır. Günde 1 kere tatbik edilir. Yıkamayla temizlenebilir. Tedavi, cilt tamamen düzelinceye kadar, yani parmakla ellendiğinde birşey hissedilmeyinceye kadar devam etmelidir.
** Türk İlaç Rehberi “Vademecum”da yer alan ve Türkiye’deki eczanelerde reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.

DİKKAT:
Kontrendikasyonları (=kullanılması sakıncalı olan haller):
Sedef hastalığının ıslak veya döküntülü şekilleri, süt çocukları, gebelik, emzirme, Xeroderma pigmentosum, nevüs-displazi-sendromu, bazal hücreli nevüs sendromunda kullanılmamalıdır. Genital, inguinal (=kasık), aksiller (=koltukaltı) bölgede ve küçük çocuklarda kullanımı sınırlandırılmalıdır.
Yan etkileri:
Geniş alanlı kullanımdan kaçınılmalıdır (böbrek hasarı tehlikesi).
Kontakt allerjiler (ekzema), katran folliküliti (=kıl dibi iltihabı), nadiren fototoksik (=güneş ışığına bağlı) reaksiyonlar mümkündür.
Nahoş koku ve iç çamaşırların kirlenmesi gibi sakıncaları da vardır.
Etkileşim:
UV ışınları (fototoksisite). sayfa başına dön

Mahonya kabuğu (Mahoniae aquifolii cortex) haricen
ing. oregon grape
alm. Mahonienrinde

D Komisyonu (Kommission D: Almanya Sağlık Bakanlığının homöopatik ilaçların hazırlanması ve ruhsatlandırılmasından sorumlu komisyonu) bu drogla ilgili monografisinde klinik çalışmalara dayanarak bu endikasyona yer vermiştir.

Mahonya (Mahonia aquifolium L.=Berberis aquifolium, ing. oregon grape, alm. Mahonie) Türkiye’de bahçe ve parklarda dekoratif olarak yetiştirilir. Anavatanı Kuzey Amerika’dır.

Temmuz-eylül ayları arasında toplanmış, taze veya kurutulmuş mahonya kök, gövde ve dal kabuğu ile dal uçlarından imal edilen, %1 berberin içeriğine standardize tentür:
Berberis aquif Urt# (Berberis aquifolium Urtinktur)
20 ml. PZN 2126165. *
50 ml. PZN 4207413. *
Günde birkaç kere sürülür.
%10 standardize tentür içeren krem:
Rubisan Creme* 50 g (N1). PZN 8594499. *
Günde en az 2-3x sürülür ve hafifçe masaj yapılır, inatçı lezyonlarda bandaj yararlı olur. İlaca tahammül çok iyi olup uzun vadeli kullanıma uygundur. Bariz etki 2 hafta kadar sonra ortaya çıkar (araştırma).
%10 standardize tentür içeren merhem:
Rubisan Salbe*
50 g (N1). PZN 1333235. *
100 g (N2). PZN 1339568. *
Günde en az 2-3x sürülür ve hafifçe masaj yapılır, inatçı lezyonlarda bandaj yararlı olur. İlaca tahammül çok iyi olup uzun vadeli kullanıma uygundur. Bariz etki 2 hafta kadar sonra ortaya çıkar (araştırma).
# İlaç rehberlerinde yer almayan, Almanya’daki eczanelerde veya “Drogerie”lerde reçetesiz olarak satılan bitkisel ilaç.
* Alman İlaç Rehberi “Rote Liste”de yer alan ve Almanya’daki eczanelerde (“Drogerie”lerde değil) reçetesiz olarak satılan standardize hazır bitkisel ilaç.
(araştırma) Bu drogla bu endikasyon için Almanya’da bilimsel çalışma yapıldığını ifade eder.

DİKKAT:
Yan etkileri:
Tedavinin başında deride hafif kızarma ve yanma olabilir. Bu şikayetler kısa sürede geçer. Nadiren allerjik deri reaksiyonları.